Савремени студенти још увек имају трачак наде да ће укинути приправнички стаж бити враћен, али то се неће догодити 2021.-2022., Стога ће за даље усавршавање у изабраној специјалности студент медицине морати да се упише у резиденцију.
Такав систем образовања подразумева савремену реформу здравствене заштите, након које би, према речима његових аутора, требало да се повећа квалитет пружања медицинских услуга у медицинским установама и степен професионалности радника у медицинској области.
Први пут је укинута пракса на стоматолошком и фармацеутском факултету - то се догодило 2016. године, исте иновације 2017. године погодиле су медицински и педијатријски факултет, а 2018. године све медицинске специјалисте.
А каква ће бити ефикасност ове методе у решавању проблема недостатка квалификованих радника у руралним областима, постаће јасно када се за неколико година објаве први резултати савремене реформе руског здравства.
Нови приступ процени знања
Ако у претходно делујућем образовном систему нису извршене никакве промене, студент би, успешно завршивши праксу 2020. године, могао добити сертификат који би му заправо омогућавао обављање директних дужности (накнадно, сваких 5 година морао би да потврди своје квалификације како би имао право на рад у болницама и клиникама). Али уместо сертификата, млади специјалиста ће сада морати да се подвргне акредитацији, без које неће моћи да започне рад и да прими пацијенте.
Акредитација је пријем одређеног броја бодова, који се додељују за:
- учешће у разним медицинским догађајима (конференције, семинари, тренинзи итд.);
- објављивање чланака и научних радова у периодици, књигама итд .;
- употреба сложених режима у лечењу озбиљних болести итд.
Претпоставља се да ће ова методологија процене знања бити покренута од 2021. године. Али још увек има много питања која се односе на поступак спровођења акредитације (ко ће платити смештај и путовати до места његовог одржавања, да ли ће бити могуће смањити време пријема пацијента тако да постоји могућност учешћа у научно истраживање или семинари итд.) и бодовање по методологији. Међутим, у Министарству објашњавају да ће се у блиској будућности сва ова питања пажљиво анализирати и разрадити, а отказивање праксе одвијаће се што је могуће нежније и без икаквих последица.
Услови за пријем у резиденцију
У ствари, стажирање и боравак у 2019-2020. имају много заједничког, с обзиром на то да ће након завршетка такве обуке будући лекар моћи да добије уску специјализацију и дозволу за рад са пацијентима. Али, ако верујете у новине које је Министарство покренуло као део реформе, биће врло тешко ући у резиденцију, посебно ако је задатак да заузму буџетско место. А ако лекар одлучи да напусти ову фазу обуке, тада ће моћи да ради само као терапеут, што ће значајно смањити његове професионалне могућности.
Резиденцијални испит састојаће се из неколико делова:
- Тестирање, које укључује 60 питања (о општем медицинском знању). За његово попуњавање потребан је само 1 сат, а током тог времена потребно је тачно одговорити на најмање 70% питања.
- Добијање поена за тренутно искуство. Због чињенице да ће лекари добити више бодова за рад у руралним подручјима, ово би требало да их подстакне да се преселе „у залеђе“ и да након завршетка универзитета најмање неколико година раде у сеоским клиникама (пре уласка у резиденцију) .
- Такође ће се доделити додатни бодови за почасти и за добијање председничке стипендије. Сходно томе, студенти који студирају по уговору неће имати пуно шанси да скупе довољно бодова (посебно ако нису радили у руралним областима) да наставе студије.
Након израчунавања броја примљених бодова, доноси се одлука о пријему подносиоца захтева у резиденцију.
Против реформе медицинског образовања
Главни недостатак младих лекара је тај што резиденција постаје једина шанса за лекара почетника да следи позив срца и ради по вокацији. Да, сложили бисмо се да, с једне стране, реформа може помоћи у привлачењу лекара за рад у руралним ФАП-овима, али, с друге стране, усвојени образовни стандард и даље је врло несавршен и пун многих недостатака:
Укупан степен квалификација лекара значајно ће се смањити, јер ће неки медицински радници време посветити хонорарним пословима, јер образовање у резиденцији није јефтино задовољство, али то некако морате платити.
Ментори и наставници ће изгубити подстицај да побољшају ниво својих знања и вештина, а о томе говоре и сами студенти - многи лекари су неопрезни према својим професионалним дужностима и уместо да их обучавају, бацају посао са документима.
Такозвани паиитес - студенти који студирају на плаћеној основи - не треба да се ослањају на обрачунавање бонуса у облику бодова. Такође се не додељују за научна истраживања, иако је, како сами наставници кажу, научни рад тај који на најбољи могући начин показује ниво тренутног знања ученика.
Наравно, велика је вероватноћа да ће удео студената који се нису уписали у резиденцију премашити удео ученика уписаних у резиденцију. У теорији, само смештени студенти са одличном дипломом и медицинским искуством могу се надати жељеном месту у резиденцији и постизању уске специјализације. Међутим, моћи ће се говорити о резултатима и ефикасности предложене реформе неколико година касније и након објављивања првих резултата њеног рада.
Који је био разлог за прекид праксе?
Многи медицински стручњаци забринути су због одговарајућих питања о томе имају ли времена за праксу - радећи са пацијентима, ако стално морају путовати на конференције, семинаре и друге догађаје, поред тога, сада требају писати чланке или објавити књигу о својим научна истраживања. Али, како уверавају владине здравствене власти, процес обављања праксе и акредитација лекара одвијаће се добро организовано и то неће утицати на распоред рада лекара.
А приправнички стаж треба отказати због чињенице да је у последње време дошло до значајног недостатка специјалиста за почетни елемент пружања медицинских услуга (поликлиника, амбуланта) и овај проблем највише погађа медицинске центре који се налазе у руралним крајевима. подручје. А отказивање праксе доводи до чињенице да се дипломци универзитета у медицинском смеру шаљу на рад у сеоске амбуланте или у поликлинику, а то ће помоћи у смањењу броја отворених слободних места.
Поред тога, да би дошли до таквог закључка државних органа, мишљење професионалних наставника медицинских универзитета који тврде да успевају да произведу стручњаке способне за самосталан рад у медицинској пракси одмах по завршетку образовног периода, натерало их је да дођу до овог закључка.
Али, постоје и специјалисти који одбацују мишљења својих колега. Јер сматрају да повећање практичне обуке у образовном поступку доводи до смањења теоријског образовања, што је потреба за стицањем дубинских вештина у специјалности. Штавише, по њиховом мишљењу, фантоми и симулатори никада неће моћи да замене ситуацију живом душом - особом.Будући да свака особа, према различитим психолошким прорачунима, прихвата медицинску манипулацију и поступак лечења, па је неопходно лечење пацијента узимајући у обзир његово психолошко стање и осећања. А такву врсту практичног искуства лекари добијају само на пракси.
Али, за сада закон остаје на снази и сада лекари морају бити акредитовани да би започели медицинску праксу.
Само време може показати који се резултати могу очекивати од иновација у систему медицинског образовања.
